ماری‌جوانای پزشکی اعتیادآور است؟

ماری‌جوانای پزشکی (Medical cannabis) از گیاه شاهدانه ساتیوا به دست می‌آید و برای کاهش علائم ناشی از شرایط پزشکی و مشکل سلامتی خاص از آن استفاده می‌شود.

ماری‌جوانای پزشکی چیست؟

کانابیس ساتیوا دارای مواد شیمیایی به نام ترکیبات فعال است. این ترکیبات به گونه‌ای در بدن عمل می‌کنند که ممکن است علائم خاصی را کاهش دهند. شناخته شده‌ترین آن‌ها دلتا-9 تتراهیدروکانابینول (THC) و کانابیدیول (CBD) هستند. THC بخشی از ماری‌جوانا است که با اثر گذاری بر مغز، خلق و خو، رفتار و افکار را تحت تاثیر قرار داده و روانگردان نامیده می‌شود.

کاربردهای ماری‌جوانای پزشکی

مطالعاتی گزارش می‌دهند که ماری‌جوانای پزشکی ممکن است به برخی شرایط سلامتی کمک کند. پژوهش‌هایی در مورد اثر بخشی ماری‌جوانا بر سلامتی در حال بررسی هستند. اگرچه از سال 1930 پژوهش در رابطه با ماری‌جوانای طبی به خاطر غیرقانونی بودن آن با مشکلاتی مواجه شده بود، در حال حاضر برای پژوهشگران شروع به تغیر کرده.

این موضوع به این معناست که، اگرچه بسیاری از مزایای ماری‌جوانای طبی که امیدوارکننده بوده‌اند در حال بررسی هستند اما در بیشتر موارد پیش از تایید مصرف پزشکی توسط متخصص، نیاز به مطالعه و بررسی بیشتر وجود دارد.

مطالعه جدید نشان می­دهد ماری جوانای طبی نه ­تنها به اضطراب و افسردگی کمک نمی­کند حتی خطر اعتیاد را نیز دو برابر بیشتر می­‌کند.

یک مطالعه جدید در آمریکا نشان داد که استفاده از ماری‌جوانا پزشکی در بهبود علائم اضطراب و افسردگی بیماران اثربخش نبوده و در عین حال خطر ابتلا به اختلالات اعتیادآور را دو برابر کرده.

این پژوهش توسط بیمارستان عمومی ماساچوست در ایالات متحده انجام شد و در مجله JAMA Network Open منتشر شده است. در این مطالعه، 269 بزرگسال از منطقه بوستون با میانگین سنی 37 سال را که می‌خواستند ماری‌جوانا پزشکی دریافت کنند، مورد بررسی قرار گرفتند.

از آنجایی که محققان نمی‌توانستند شاهدانه «دارونما» بسازند، شرکت‌کنندگان به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه اجازه داشت بلافاصله ماری‌جوانای پزشکی را دریافت کند و شروع به استفاده از آن بکند، اما گروه دیگر باید پیش از دریافت آن‌ها به مدت 12 هفته منتظر می‌ماندند.

ماری‌جوانا پزشکی

 عدم بهبود درد، افسردگی یا اضطراب

نتایج این مطالعه نشان داد که دریافت ماری‌جوانا پزشکی و استفاده از محصولات شاهدانه با نظارت پزشکی لازم برای درمان درد، اضطراب یا علائم افسردگی به طور قابل توجهی این مشکلات را بهبود نمی‌بخشد.

در مقابل اما، دریافت ماری‌جوانا پزشکی به طور قابل توجهی خطر ابتلا به اختلال مصرف حشیش را در افراد افزایش می‌دهد که مقامات بهداشتی این امر را معمولاً به عنوان ناتوانی فرد در توقف مصرف ماری‌جوانا تعریف می‌کنند، حتی اگر مصرف آن باعث ایجاد مشکلات سلامتی و اجتماعی در زندگی آن‌ها شود.

احتمال ابتلا به این اختلال در گروهی که بلافاصله ماری‌جوانا پزشکی را دریافت کردند، تقریباً سه برابر بیشتر از گروهی بود که 12 هفته برای دریافت آن منتظر ماندند.

این مطالعه نشان داد افرادی که بلافاصله ماری‌جوانا را دریافت کردند، تغییرات قابل توجهی در شدت درد، اضطراب یا علائم افسردگی مشاهده نکردند.

با این حال، آن‌ها بهبود بی‌خوابی و رفاه بیشتر را گزارش کردند. این مزایا که در نتیجه‌ی این مطالعه ذکر شده نیاز به بررسی بیشتر دارد.

تجویز ماری‌جوانا

محبوبیت ماری‌جوانای پزشکی در سال‌های اخیر افزایش یافته است و ده‌ها کشور از جمله بریتانیا، کانادا و استرالیا، به همراه 36 ایالت ایالات متحده و ناحیه کلمبیا، فروش حشیش را برای مصارف پزشکی مجاز می‌دانند و از طریق ماری‌جوانای پزشکی قابل دسترسی هستند.

گزارش شده است که شاهدانه باعث بهبود درد، خواب و همچنین علائم اضطراب و افسردگی می‌شود و معمولاً برای بهبود این موارد به دنبال آن هستند.اگرچه، استفاده از آن با اختلالات روان‌پریشی و افسردگی، شیدایی، خودکشی و اختلالات شناختی نیز همراه بوده است.

جودی گیلمن، نویسنده اصلی این پژوهش، از مرکز پزشکی اعتیاد در بیمارستان عمومی ماساچوست در بیانیه‌ای اعلام داشت: «ما متوجه شدیم که استفاده از حشیش برای اهداف پزشکی می‌تواند عواقب منفی به دنبال داشته باشد. در سیستمی که بیماران در آن اجازه دارند محصول و دز مصرفی خود را بدون مراقبت و نظر حرفه‌ای متخصص تعیین کنند نیاز به راهنمایی بهتر وجود دارد.

به خصوص این موضوع برای او نگران کننده بود، که افراد دارای علائم اضطراب یا افسردگی که معمولا بیشتر افرادی هستند که به دنبال دریافت ماری‌جوانای پزشکی هستند، بیشترین آسیب‌پذیری را در برابر ابتلا به اختلال اعتیاد داشتند.

یافته‌های این پژوهش نشان داد که: « ماری‌جوانای پزشکی ممکن است خطر بالایی داشته باشد و یا حتی ممکن است برای افراد مبتلا به اختلالات عاطفی منع مصرف داشته باشد».

گیلمن بیان داشت: «مطالعه ما بر نیاز به تصمیم گیری بهتر در مورد شروع استفاده از حشیش برای مشکلات پزشکی خاص، به ویژه اختلالات خلقی و اضطراب که با افزایش خطر اختلال مصرف حشیش مرتبط است، تاکید می‌کند».

عدم وجود مقررات کافی

تیم گیلمن دریافت که در ابتدا شرکت‌کنندگان شواهدی مبنی بر مصرف مشکل‌ساز حشیش نداشتند، و با این حال برخی از آن‌ها در 12 هفته اول دریافت به این اختلال مبتلا شدند.

این مطالعه که توسط مؤسسه ملی ایالات متحده در مورد سوء مصرف مواد تأمین مالی شد، استدلال کرد که پزشکان، بیماران و مقامات باید به دقت خطرات مصرف حشیش را در یک محیط پزشکی، به خصوص برای افراد مبتلا به اختلالات عاطفی که ممکن است آن‌ها را در برابر اعتیاد آسیب پذیر کند.

گیلمن عنوان داشت که مقررات و توزیع حشیش به افرادی که کارت‌های ماری جوانا پزشکی دارند نیز باید در سراسر ایالات متحده به میزان زیادی بهبود یابد.

او گفت: «باید راهنمایی بهتری برای بیماران در اطراف سیستمی وجود داشته باشد که در حال حاضر به آنها امکان می‌دهد محصولات خود را انتخاب کنند، دوز خود را تعیین کنند و اغلب هیچ مراقبت حرفه‌ای پیگیری نکنند».

تحقیق در رابطه با ماری‌جوانا طبی

عوارض جانبی ماری‌جوانای پزشکی

برای پاسخ به این سوال به مطالعه بیشتری نیاز است. اما عوارض جانبی ماری جوانا پزشکی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • افزایش ضربان قلب
  • سرگیجه
  • مشکلات حافظه کوتاه مدت
  • اختلال در تصمیم‌گیری
  • تغیرات خلق و خو
  • زمان واکنش کندتر
  • تداخل با سایر داروها
  • افزایش خطر حمله قلبی و سکته مغزی
  • اعتیاد
  • توهم، پارانویا و هذیان
  • زایمان زودرس و سایر عوارض در افرادی که باردار هستند.